Qué es y cómo tratar un esguince de tobillo.

28/07/2017 | Tobillo Esguince

La estabilidad de la articulación del tobillo viene dada por tres grandes grupos de ligamentos:

- Ligamentos Tibioperoneos.

- Ligamento Deltoideo (Ligamento lateral interno)

-Ligamento Lateral Externo:

 A)Ligamento Peroneo-Astragalino Anterior (LPAA). Se origina en el borde anteroinferior del peroné y se inserta en el cuello del astrágalo.

B)Ligamento Peroneo-Calcaneo (LPC). Se origina en la cara interna del maléolo peroneal y se inserta en la tuberosidad del calcáneo.

C)Ligamento Peroneo- Astragalino Posterior (LPAP), se origina en la zona distal e inferior del peroné y se inserta en la parte posterior del astrágalo.


¿Qué es un esguince?

El esguince es una distensión, ruptura parcial o total del ligamento.

Se pueden clasificar en 3 grados:

- Grado 1: es un esguince leve sin rotura ligamentosa.

- Grado 2: es un esguince moderado con rotura parcial o completa.

- Grado 3: es un esguince con rotura completa de ligamento.


Esguince de tobillo

El esguince de tobillo es una de las lesiones más comunes en los miembros inferiores de los deportistas. Además es una lesión que se produce en casi todos los deportes y tiene una gran importancia, pues limita al deportista y empeora su rendimiento.

El tratamiento tiene que ir enfocado tanto a la recuperación y regeneración del ligamento como a la prevención de futuros esguinces.


El tratamiento del esguince de tobillo debe estar guiado por un fisioterapeuta, ya que cada caso es distinto así que hay que ir adaptándolo para cada persona. Aquí os dejamos unas recomendaciones y ejercicios generales del esguince de tobillo de grado 1 del ligamento lateral externo que podría utilizarse a modo de guía.


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- Los 3 primeros días tras el esguince:

•Aplicación de hielo en la zona, durante 10 min envuelto en un trapo, cada 2 horas.

•Vendaje funcional o vendaje con kinesiotaping: es importante no dejar de mover en ningún momento el tobillo por dos razones. La primera es la necesidad de activar la circulación, tendones, músculos... para conseguir la  absorción del hematoma y la segunda es el mantenimiento de la fuerza muscular, estabilidad y propiocepción, y para moverlo usaremos un vendaje funcional o un vendaje con kinesiotaping.

•Ejercicios.

° Mover pasivamente (con nuestras manos) el tobillo hacia abajo y arriba (flexión y extensión).

° Mover los dedos de los pies activamente hacia abajo y arriba (flexión y extensión).

•Baños de contraste: sumergir el tobillo en un recipiente de agua caliente (a poder ser agua de mar por su contenido en sal) durante 2 minutos, y medio minuto en agua fría. Repetiremos 5 veces y se realizará 3 veces al día.


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- A partir del  tercer día realizaremos 2 veces al día:

1° Los baños de contraste como los explicamos anteriormente.

2° Ejercicios

Sentado en una silla.

° Sentado con los pies juntos, ejercer una presión con el pie lesionado hacia el sano.

° Sentado cruzar la pierna y juntar los pies ejerciendo una tensión desde el borde exterior del pie lesionado hacia el pie sano.

° Sentado con el pie lesionado bajo el talón del sano, ejercer una tensión del mismo hacia arriba.

° Sentado con el pie lesionado sobre la punta del sano, ejercer una tensión del mismo hacia abajo.


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Ejercicios con banda elástica:

° Sentado con la pierna estirada sobre un cojín, doblar el tobillo llevando la punta del pie hacia delante resistiendo con una banda elástica.

° Sentado con la pierna estirada sobre un cojín, doblar el tobillo llevando la punta hacia nosotros resistiendo con una banda elástica.

° De pie, tirar del tobillo hacia fuera resistiendo con una banda elástica.

° De pie, tirar del tobillo hacia dentro resistiendo con una banda elástica.



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° De pie o sentado en una silla, deslizar el pie sobre una pelota hacia delante, hacia atrás y hacia los lados.

3°Masajear con hielo la zona moviendo el cubito rápido en círculos durante 3 minutos.

4°Aplicar hielo en la zona durante 10 min envuelto en un trapo.

Se irá incrementando el ejercicio progresivamente.

Es importante también acudir a un fisioterapeuta para realizar un masaje de Cyriax en el ligamento.

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- A partir del día 30 tras la producción del esguince:

Realizaremos los siguientes ejercicios de pie:

• Colocarse a la pata coja sobre la pierna lesionada y mantener la postura 30 segundos.


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• Colocarse a la pata coja sobre la pierna sana y con la lesionada dibujar en el aire los números del 0 al 9. Repetir sobre la pierna lesionada.


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• Colocar objetos (como bolígrafos) a nuestro alrededor, simulando las marcas de un reloj. A la pata coja  sobre la pierna lesionada ir agachándose para coger un bolígrafo, levantarse y agacharse para coger otro repitiendo el proceso hasta tenerlos todos.

A medida que vayamos progresando podremos realizar estos ejercicios sobre una superficie inestable como un cojín, posteriormente sin cojín y con los ojos cerrados, y por último con cojín y los ojos cerrados.

Esperamos que os ayuden estos consejos para actuar rápidamente si en un futuro tenéis un esguince de ligamento lateral externo de tobillo. Además queremos incidir en la importancia de curar este tipo de lesiones para evitar posteriores complicaciones.


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